肾移植术后环孢素A药浓度与肝中毒关系及监测

摘要：

目的了解肾移植术后抗免疫排斥剂环孢素A(CsA)导致肝中毒发生的机率,以及肝中毒的监测意义.方法荧光偏振免疫法测CsA;Abbott-Aeroset生化仪测测肝功能;B型彩超观察移植肾的型态及血流情况.结果 CsA的谷浓度范围在200～400 ng/ml均可能发生肝中毒,肾移植后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月肝中毒发生率分别为66%、40%、20%、14%、10%.监测肝中毒的指标选用丙氨转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA).结论非线性动力学药物CsA作为抗免疫排斥剂用于肾移植术后易引起肝中毒.术后1～3个月发生肝中毒可达到40%～60%.CsA的治疗浓度与中毒浓度范围窄有交叉,因而很难确定中毒的临界浓度.使用CsA时应动态监测肝功能,肝功能的生化指标以TBA的灵敏度为好.

关键词：肾移植、血药浓度、肝中毒、监测

所属期刊栏目：18

分类号：R692;R575.1(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：108-109