归脾汤联合鸣天鼓治疗突发性聋伴眩晕气血亏虚证的临床观察

摘要：

目的 探讨归脾汤联合鸣天鼓治疗突发性聋伴眩晕气血亏虚证的临床疗效及作用机制.方法 60例突发性聋伴眩晕气血亏虚证患者随机分成对照组、观察组,各30例.因依从性差脱落3例,最终观察组28例、对照组29例完成本研究.对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用归脾汤联合鸣天鼓治疗,疗程均为14 d.比较两组治疗前后平均听阈变化;比较两组眩晕视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、汉化眩晕症状量表(vertigo syndrome scale-Chinese,VSS-C)评分、伴随症状VAS评分及中医证候评分;检测血液流变学相关指标;评估临床疗效.结果 治疗14d后,观察组有效率为85.71%,高于对照组的79.31%(P＜0.05).与对照组比较,观察组平均听阈、眩晕VAS评分、DHI评分、VSS-C评分、耳鸣评分、耳闷胀感评分、睡眠障碍评分、中医证候评分均降低(P＜0.05,P＜0.01),而耳周感觉异常评分、恶心呕吐评分差异无统计学意义(P＞0.05),血液流变学指标全血高切黏度(whole blood high shear rate,HS)、全血中切黏度(whole blood middle shear rate,MS)、全血低切黏度(whole blood high low rate,LS)、血浆黏度(plasma viscosity,PV)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、红细胞聚集指数(erythrocyte aggregation index,EAI)均显著降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 归脾汤联合鸣天鼓较常规治疗能更好地提升突发性聋伴眩晕气血亏虚证患者的听力,改善眩晕症状及耳鸣、耳闷胀感、睡眠障碍的伴随症状,并显著减轻患者中医证候,取得更优的临床疗效,其作用机制可能与改善患者血液流变学指标有关.

关键词：突发性聋、眩晕、归脾汤、鸣天鼓、血液流变学、导引法、气血亏虚证

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分类号：R255(中医内科)

资助基金：国家自然科学基金;湖南省科技厅创新型省份建设专项科普专题项目;湖南省自然科学基金项目;中医药防治眼耳鼻喉疾病湖南省重点实验室开放基金;湖南中医药大学教学改革项目;湖南省卫生健康委员会科研计划项目

在线出版日期：2023-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1632-1638