运脾清热除湿方治疗幽门螺杆菌相关性胃炎消化不良的临床观察及可能机制

摘要：

目的 观察运脾清热除湿方治疗幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)相关性胃炎消化不良的疗效及可能机制.方法 将符合纳入标准的90例门诊患者按照随机数字表法分为3组各30例,中药组单纯口服运脾清热除湿方,中药合并Hp根除组在口服运脾清热除湿方基础上加Hp根除四联疗法,单纯Hp根除组采用Hp根除四联疗法,3组疗程均为2周.观察3组治疗前后中医证候评分及Hp根除率,并通过胃镜下病理活检后免疫组化比较治疗前后白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)的表达.结果 中药合并Hp根除组Hp根除率为96.7％,高于中药组的43.3％(P<0.05),与单纯Hp根除组的90.0％之间差异无统计学意义(P>0.05).第2月及第6月随访中,中药合并Hp根除组中医证候改善均优于中药组及单纯Hp根除组(P<0.05),中医证候疗效总有效率为90.0％,优于其余两组(P<0.05).3组IL-12、IFN-γ表达较治疗前明显降低(P<0.05),中药合并Hp根除组二者下降较中药组及单纯Hp根除组更显著(P<0.05).结论 运脾清热除湿方可有效缓解Hp相关性胃炎消化不良症状,联合Hp根除治疗远期疗效更佳,其机制可能为通过抑制IL-12、IFN-γ的表达起作用.

关键词：幽门螺杆菌相关性胃炎、消化不良、运脾清热除湿方、白介素-12、干扰素-γ

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分类号：R256.3;R573.3(中医内科)

资助基金：重庆市科技计划项目cstc2017jxj1130019,cstc2018jcyjAX0756;重庆市卫计委项目ZY201802063;重庆市中医院院内培育课题2016-1-8

在线出版日期：2019-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：635-639