基于监测、流行病学和最终结果数据库的肝癌临床病理特征及预后分析

摘要：

目的 探讨肝细胞癌(HCC)和肝内胆管腺癌(ICC)患者临床病理特征对预后的影响.方法 纳入监测、流行病学和最终结果数据库2010 年至2015 年病理确诊的肝癌患者 19 095 例,统计患者2、3、5 a总生存率,并进行HCC、ICC预后影响因素的单因素和多因素分析.结果 HCC 组和 ICC 组 2a 总生存率分别为 44.5%和32.2%(P＜0.001),3 a总生存率分别为35.6%和21.7%(P＜0.001),5 a总生存率分别为 34.6%和20.4%(P＜0.001),中位生存时间分别为 16 个月和 11 个月.多因素COX回归模型分析显示,HCC组中性别(HR:1.074,95%CI:1.004～1.149,P=0.037)、年龄(HR:0.932,95%CI:0.879～0.988,P =0.019)、人种(HR:1.075,95%CI:1.012～1.142,P=0.018)、分化程度(HR:0.656,95%CI:0.608～0.707,P＜0.001)、T分期(HR:0.787,95%CI:0.707～0.876,P＜0.001)、N 分期(HR:0.869,95%CI:0.790～0.956,P =0.004)、M分期(HR:0.656,95%CI:0.599～0.717,P＜0.001)、临床分期(HR:0.636,95%CI:0.563～0.718,P＜0.001)、手术(HR:4.461,95%CI:4.143～4.804,P＜0.001)和化疗(HR:1.748,95%CI:1.649～1.853,P=0.019)均为独立预后影响因素.ICC组中性别(HR:1.329,95%CI:1.161～1.521,P＜0.001)、年龄(HR:0.778,95%CI:0.666～0.909,P=0.002)、分化程度(HR:0.743,95%CI:0.634～0.776,P＜0.001)、临床分期(HR:0.606,95%CI:0.474～0.776,P＜0.001)、手术(HR:4.611,95%CI:3.856～5.515,P＜0.001)和化疗(HR:2.002,95%CI:1.720～2.330,P＜0.001)均为独立预后影响因素.结论 ICC比HCC生存预后差,两者的预后影响因素存在差异,临床治疗应当分别对待.

关键词：肝细胞癌、肝内胆管腺癌、预后

所属期刊栏目：36

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：国家重点研发计划;国家自然科学基金

在线出版日期：2023-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：399-404