10.3969/j.issn.1673-5412.2021.01.009
原发性阴道恶性黑色素瘤患者预后影响因素分析:32例病例报道及系统评价
目的 探讨原发性阴道恶性黑色素瘤(PMMV)的预后及其影响因素.方法 收集郑州大学第一附属医院2013年1月至2018年6月收治的32例和中英文文献报道69例PMMV患者的临床病理资料,汇总后系统评价PMMV患者临床病理特征、预后及其影响因素.结果 共纳入101例PMMV患者.平均发病年龄61岁,79.2%为绝经后女性,局部转移率33.7%,远处转移率6.9%.手术为主要治疗方式,达84.2%,但复发率高(74.4%).中位无复发生存期(RFS)为11个月.肿瘤直径(χ2=4.487,P=0.034)、淋巴结转移(χ2=8.832,P=0.003)与RFS相关,其中淋巴结转移状态是RFS的独立影响因素(χ2=7.822,P=0.005).中位总生存期(OS)为16个月,2 a生存率32.0%,5 a生存率17.5%.绝经状态(χ2=11.730,P=0.001)、美国癌症联合会分期(χ2=26.339,P<0.001)、肿瘤厚度(χ2=17.164,P=0.001)、是否溃疡(χ2=10.279,P=0.001)、肿瘤直径(χ2=28.010,P<0.001)、淋巴结转移(χ2=17.381,P<0.001)、阴道外转移(χ2=47.806,P<0.001)、治疗方式(χ2=20.852,P=0.001)、复发情况(χ2=28.375,P<0.001)与患者的OS相关,其中肿瘤直径(χ2=11.978,P=0.001)、肿瘤厚度(χ2=4.296,P=0.038)、阴道外转移(χ2=39.798,P<0.001)是OS的独立影响因素.结论 PMMV为好发于绝经后老年女性的罕见妇科肿瘤,复发率高,预后差.肿瘤直径、肿瘤厚度、淋巴结转移、阴道外转移是PMMV预后的独立危险因素,积极手术、术后综合治疗可有效改善患者生存.
原发性阴道恶性黑色素瘤、预后、治疗
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R737.31(肿瘤学)
河南省科技厅科技攻关项目192102310070
2021-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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