10.3969/j.issn.1673-5412.2020.01.012
美国癌症联合委员会肿瘤分期手册第8版与第7版在下颌牙龈鳞癌T分期应用中的比较分析
目的 比较美国癌症联合委员会(AJCC)肿瘤分期手册第8版与第7版中的T分期对下颌牙龈鳞癌淋巴结转移的影响以及与肿瘤分化的相关性,从而了解第8版唇和口腔肿瘤TNM分期中增加浸润深度的临床意义.方法 收集郑州大学第一附属医院手术切除的下颌牙龈鳞癌104例,按照AJCC肿瘤分期手册第8版(唇和口腔肿瘤TNM分期)和第7版(唇和口腔肿瘤TNM分期)的标准,分别进行T分期.分析比较2版T分期与下颌牙龈鳞癌淋巴结转移及肿瘤分化的相关性.观察第8版中增加浸润深度作为T分期指标对口腔鳞癌生物学特性的影响及临床意义.结果 第8版T分期(T1期:12.50%,T2期:29.81%,T3期:57.69%)比第7版T分期(T1期:32.69%,T2期:44.23%,T3期:23.08%)呈上升趋势,特别是T3期患者明显增多(P<0.001).第7版以T2期淋巴结转移率(36.96%)为最高,T1期(17.65%)次之,T3期(4.17%)最低(P=0.005).第8版中T3期的淋巴结转移率较第7版明显增加(P=0.038).依据第8版分期标准,T1、T2期以高分化为主(61.54%、54.84%),T3期以中分化多见(61.67%),并可见5例低分化患者(8.33%,P =0.049).第7版T1、T3期以中分化为主(61.76%、62.50%),T2期以高分化多见(54.35%),T2、T3期可见低分化患者(2.17%、16.67%,P=0.006).结论 AJCC肿瘤分期手册第8版(唇和口腔肿瘤TNM分期)中增加浸润深度作为T分期标准更具科学性,随着T分期的增高其淋巴结转移更常见,预示更差的预后,第8版T分期对临床更具有指导意义.
口腔鳞癌、肿瘤分期、淋巴结转移、浸润深度
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R739.85(肿瘤学)
2020-08-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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