影响肾上腺嗜铬细胞瘤术中血流动力学稳定因素分析

摘要：

目的 分析肾上腺嗜铬细胞瘤患者术中血流动力学不稳定的危险因素,提高围手术期安全性.方法 收集2014年6月至2019年3月在我院行手术治疗的46例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,并将46例患者分为2组:血流动力学稳定组和血流动力学不稳定组.比较分析患者年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级、肿瘤长径、手术方式、术前α受体阻滞剂应用、儿茶酚胺检测、手术时间和失血量等因素与术中血压波动的关系.结果 术中血流动力学稳定组和术中血流动力学不稳定组术前ASA分级比较差异有统计学意义(P＜0.05),而2组患者的年龄、肿瘤长径、手术方式、术前服用α受体阻滞剂、术前儿茶酚胺检测结果、手术时间和失血量等指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).多因素logistic回归分析结果显示,患者术前ASA高危分级和未服用α受体阻滞剂是术中血流动力学不稳定的独立危险因素(OR=4.883,95％CI=1.356～17.123,P=0.027;OR =4.554,95％ CI=1.238～16.885,P=0.034).结论 肾上腺嗜铬细胞瘤患者术前ASA高危分级和未服用α受体阻滞剂是术中血流动力学不稳定的独立危险因素.应严格掌握手术适应证,对可疑肾上腺嗜铬细胞瘤患者,建议术前服用仅受体阻滞剂扩容治疗.

关键词：肾上腺嗜铬细胞瘤、血流动力学、α受体阻滞剂

所属期刊栏目：32

分类号：R736.6;R730.56(肿瘤学)

在线出版日期：2019-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：315-318