10.3969/j.issn.1673-5412.2017.03.034
成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例
1 病例资料
患者,男,45岁,以"反复发热1月余"为主诉于2013年3月12日入我院.患者于2013年2月开始无明显诱因出现自觉发热,伴右上腹疼痛、乏力,全身酸困.口服感冒药物,症状稍好转.后上述症状反复出现,在外院反复抗感染治疗,症状无改善,体温最高38.5 ℃.查上腹部MRI提示肝脾大,腹腔积液.转入我院,门诊以"发热待查"收住院.发病以来,神志清,精神不佳,纳少,大小便可,体质量减轻约5 kg.入院查体:体温38.4 ℃,心率100次/min,呼吸频率24次/min,血压110/70 mmHg,发育正常,营养中等,躯干部皮肤可见红色丘疹,压之褪色.颈部、双侧腋窝下、腹股沟处可触及多个肿大淋巴结,最大直径约1.5 cm,可活动,压痛.双肺呼吸音清,未闻及啰音.心律齐,未闻及杂音.腹部膨隆,肝肋下三横指,脾肋下三横指可触及.双下肢无水肿.胸片提示双肺纹理增粗.上腹部MRI示:1)肝脏体积增大;2)脾大,脾脏外缘多发异常信号,考虑脾梗死可能.初步诊断:发热待查.
朗格汉斯细胞组织细胞增生症、病理学检查、影像学检查、骨髓检查
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R725.5(儿科学)
2017-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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