病理相关因素对内镜黏膜切除食管癌前病变影响的分析

摘要：

目的：探讨病理活检及相关因素对内镜下黏膜切除术（ EMR）或内镜下黏膜剥离术（ESD）等内镜黏膜切除术切除食管早期癌前病变的影响。方法收集进行 EMR 或 ESD 等内镜粘膜切除术的早期食管癌前病变的患者，均有术前及术后病理诊断结果，并进行随访。结果术前活检诊断高级别鳞状上皮内瘤变的75例食管患者采取 EMR 或 ESD，其术后病理结果并不一致，显示低级别上皮内瘤变10例，高级别上皮内瘤变49例，黏膜内及黏膜下癌16例，说明术前活检诊断与术后诊断不完全一致性。这受主观和客观多种因素的影响：病理医生对术前活检结果的诊断标准、内镜医生钳去的组织完整性及深度、组织的处理步骤、癌变组织具有异质性或多态性。这些因素都会最终影响活检病理结果，从而导致不同的手术方式。结论EMR 和ESD 等内镜黏膜切除术创伤性轻、并发症少、治疗效果好，具有很大的优越性，适合广泛运用及推广，但是其治疗方式易受术前病理活检及相关因素的制约。

关键词：病理活检、食管癌前病变、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术

所属期刊栏目：29

分类号：R7351;R7304(肿瘤学)

在线出版日期：2016-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：440-441,442