儿童 EB 病毒相关性噬血细胞综合征与传单临床特点比较

摘要：

目的通过分析比较儿童 EB 病毒相关性噬血细胞综合征（EBV-HPS）与传染性单核细胞增多症（IM）患者的临床表现及实验室特点，提高对 EBV-HPS 的认识，减少误诊，降低死亡率。方法回顾性分析45例 EBV-HPS 患者及同期收治的93例 IM 患者。EB-HPS 组中，男24例，女21例，男女比例为1.14∶1，年龄1~9岁，中位年龄4.2岁；IM 组中，男53例，女40例，男女比例为1.32∶1，年龄1~12岁，中位年龄5.8岁。2组病例均以男性多见，前者好发年龄为幼儿期及学龄前期，后者好发年龄为学龄前期及学龄期。对2组临床表现、实验室检查及预后进行比较。结果 EB-HPS 组在高热持续时间，肝脾肿大程度均明显高于IM 组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；实验室检查示血细胞减少及血清铁蛋白升高，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；肝功能损伤：EBV-DNA 载量，纤维蛋白原减低，甘油三酯升高均明显高于 IM 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。EB-HPS 组56.0%的患者可在骨髓检查中见噬血细胞现象，IM 组中仅有9.0%的患者可在骨髓检查中见噬血细胞现象。EBV-HPS 组死亡率为23.2%，而 IM 组为0.0%。结论儿童 EBV-HPS 好发年龄为幼儿期及学龄前期，IM 好发于学龄前期及学龄期，对 EBV 感染后存在持续发热，肝脾淋巴结肿大患儿早期进行血常规、血清铁蛋白、肝功能、EBV-DNA 载量、纤维蛋白原、甘油三酯及骨髓细胞检查能够及时对 HPS 进行诊断，减少误诊率及死亡率。

关键词：EB 病毒、噬血细胞综合征、传染性单核细胞增多症、预后

所属期刊栏目：29

分类号：R725.5(儿科学)

在线出版日期：2016-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：249-252