吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗与联合化疗治疗局部晚期胰腺癌比较观察

摘要：

目的：探讨吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗与联合化疗在局部晚期胰腺癌治疗中的临床疗效和安全性。方法39例诊断明确且无法手术的局部晚期胰腺癌患者在2种综合治疗方式后的生存状况，分为 A、B 组，其中 A 组20例，B 组19例，A 组采用吉西他滨联合替吉奥诱导化疗后序贯同步放化疗，以替吉奥为同步化疗药物；B 组采用吉西他滨与替吉奥联合化疗。采用有效率、疾病控制率、临床受益反应来评价近期疗效；远期随访以无进展生存期和总生存期为观察终点，并对药物的安全性进行评估。结果 A组可评估患者16例，B 组15例。在完成周期治疗的患者中，A 组有效率、疾病控制率均优于 B 组（分别为31.2% vs 26.7%，81.3% vs 73.3%），差异有统计学意义（P ＝0.015、0.047）。A 组患者总的临床受益反应率高于 B 组（80.6% vs 72.4%），差异有统计学意义（P ＝0.035）；A 组的疼痛评分降低及疼痛改善持续时间明显优于 B 组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；2组体质量增加及 KPS 评分升高差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。A 组的中位无进展生存期和中位总生存期均略高于 B 组（5.8个月 vs 4.9个月，16.1个月 vs 15.3个月），但差异无统计学意义（P ＝0.423、0.348）。A 组的1 a 生存率（70.2%）略高于 B 组（67.9%），但差异无统计学意义（P ＝0.315）。在血液学毒性反应方面，A 组发生率低于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；在胃肠道反应及肝、肾功能不全方面，A 组与 B 组差异均无统计学意义（P 均﹥0.05）。结论吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗较联合化疗在肿瘤局部控制及疼痛控制方面上更优，但2种综合治疗在提高患者的生存方面效果相近；2种综合治疗的毒副反应均可耐受，其中吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗较联合化疗的血液学毒性稍低。

关键词：局部晚期胰腺癌、吉西他滨、替吉奥、化疗、放疗

所属期刊栏目：29

分类号：R735.9(肿瘤学)

在线出版日期：2016-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：216-221