以尿崩症首发并快速进展的儿童颅内生殖细胞瘤1例报道并文献复习

摘要：

1病例资料<br>　　患者，男，11岁，因烦渴、多饮、多尿1个月，头痛、恶心、呕吐3 d 入院，1个月前出现烦渴、多饮（日饮水8~10 L）、多尿（尿量与日饮水量相当，排尿10余次，夜尿5~6次），喜凉饮，家人未在意。3 d 前出现头痛、恶心、呕吐，呕吐为胃内容物，非喷射性，头痛以前额为著，呈持续性钝痛，无头晕、意识丧失、视物模糊，无耳鸣、面色苍白、大汗淋漓，无发热、咳嗽、胸闷，当地查脑部 MRI 提示神经垂体显示不清（神经垂体高信号消失），遂至我院。查体：神志清，体型匀称，身高、体质量均与同龄人水平相当，头颅无畸形，全身浅表淋巴结未触及，心肺听诊、腹部触诊无异常，双下肢无水肿，神经系统无阳性体征。入院后测24 h 尿量可达10 L，尿比重1.002~1.004，血常规及生化、凝血、心电图检查正常。血及脑脊液 AFP、β-HCG、CEA 正常。生长激素、IGF-1、甲状腺功能、性激素六项、ACTH-COR 节律、24 h 尿皮质醇正常。胸部 DR、心脏、肝胆脾胰、泌尿系及生殖系统彩超未见异常，残余尿量正常。左手、腕骨龄片符合11岁男孩表现，视力、视野检查正常，结合禁水加压试验结果，诊断为中枢性尿崩症，并予“去氨酸加压素片”治疗后患者日出入水量可控制在3~4 L，尿比重可达1.013~1.015，且症状较前减轻。

关键词：中枢性尿崩症、颅内生殖细胞瘤、儿童

所属期刊栏目：29

分类号：R739.41;R445.2(肿瘤学)

在线出版日期：2016-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：174-175