右侧第5肋骨海绵状血管瘤1例报道

摘要：

1 病例资料
患者,女,42岁,因“体检发现右侧第5肋骨占位9d”于2014年11月28日入院,无胸闷、胸痛、乏力等症状.查体:胸廓无畸形,双侧对称,双侧呼吸活动度一致,未触及肿物,胸壁无红肿、压痛.CT平扫示右侧第5后肋可见片状骨质破坏,边缘骨质密度增高,内缘骨皮质不连续,内见大小20 mm×15 mm×10 mm软组织密度影突破骨皮质向胸腔内突出,诊断右侧第5肋骨肿瘤(图1).PET-CT示:右侧第5后肋局部骨质破坏,代谢未见异常,SUVmax约1.5,考虑良性病变(图2).2014年12月9日全麻下行肋骨肿瘤切除术,患者左侧卧位,全麻后双肺通气,于右侧第5肋间作长约10 cm后外侧手术切口,依次切开皮肤、皮下、及肌肉组织,见肋骨病变大小约2cm×1.5cm×1 cm,突人胸腔,质脆,边界清,与周围组织无明显粘连.应用电刀、肋骨钳、肋骨剪、骨膜剥离子等钝锐性结合游离肋骨肿物,完整切除肿物并部分正常第5肋骨,长约6 cm,可见长约2 cm骨质缺损区.切开肿瘤,质脆,切面红褐色,可见蜂窝状骨小梁.镜下见:大片状小血管增生,排列散乱,外形不规则,管壁厚薄不均,腔内富含血液;病理诊断:肋骨海绵状血管瘤(图3).术中未刺破壁层胸膜,创面止血后切口置入切口引流管接负压引流瓶,未放置胸腔引流管,给予加压包扎,术后5d出院,随访1 a,未见复发.

关键词：肋骨、骨肿瘤、海绵状血管瘤

所属期刊栏目：29

分类号：R738.1(肿瘤学)

在线出版日期：2016-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：83-84