舒芬太尼复合罗哌卡因在胸椎旁神经阻滞肺叶切除术患者中的应用

摘要：

目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(TPVB)麻醉在肺叶切除患者中的应用效果.方法 收集行肺叶切除术 60 例患者的临床资料,其中 30 例患者采用全身麻醉+超声引导下舒芬太尼复合罗哌卡因 TPVB麻醉(观察组),30 例患者采用全身麻醉(对照组).记录 2 组患者入室后(T0)、切皮前(T1)、切皮后即刻(T2)、切片后 1 h(T3)、切皮后 2 h(T4)时刻心率(HR)及平均动脉压(MAP),比较 2 组患者手术前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平和麻醉苏醒时间、气管插管拔管时间、术后 48 h舒芬太尼消耗量及不良反应情况.结果 与 T0 比较,观察组 T1～T4 时刻 HR 降低,MAP 升高,且同时刻观察组 HR、MAP 低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2 组患者术后血清 IL-6、TNF-α、Cor、NE 水平较术前升高,但观察组血清 IL-6、TNF-α、Cor、NE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒时间、气管插管拔管时间短于对照组,术后 48 h舒芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后恶心呕吐、眩晕、嗜睡的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺叶切除患者应用超声引导下行舒芬太尼复合罗哌卡因 TPVB麻醉,患者围术期血流动力学指标稳定,炎症及应激反应轻,麻醉苏醒时间短,术后 48 h舒芬太尼用量少,且安全性高.

关键词：肺癌、肺切除术、舒芬太尼、罗哌卡因、胸椎旁阻滞

所属期刊栏目：35

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2023-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：497-500