血清AMH水平对PCOS患者行IVF/ICSI助孕妊娠结果的影响

摘要：

目的 探讨抗苗勒管激素(anti-Müllerianhormone,AMH)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in-vitro fertilization/intracytoplasmic single sperm injection-embryo transplantation,IVF/ICSI-ET)控制性促排卵和妊娠结果的影响.方法 回顾性分析行IVF/ICSI-ET助孕治疗的608例PCOS患者,依据血清AMH四分位数分为3组,低AMH水平组:AMH水平<7.08 pg·L-1,152例;中AMH水平组:AMH水平7.08～14.81 pg·L-1,304例;高AMH水平组:AMH水平>14.81 pg·L-1,152例.比较3组患者的一般资料、控制性促排卵情况及助孕结局.结果 高AMH水平组PCOS患者黄体生成素/卵泡刺激素(luteinizing hormone/follicle stimulating hormone,LH/FSH)比值、基础血清LH、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testoster-one,T)水平、AMH、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)、平均获卵数、平均受精数、可利用胚胎数、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)高危风险率显著性高于低、中AMH水平组;中AMH水平组基础窦卵泡数、平均获卵数、平均受精数、可利用胚胎数高于低AMH水平组,差异有统计学意义(P<0.05);高AMH水平组PCOS患者体质量指数(body mass index,BMI)、基础血清FSH及Gn启动量低于低AMH水平组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,AMH是OHSS高危风险的影响因素(P<0.05);3组患者间临床妊娠率、着床率、生化妊娠率、流产率及活产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血清AMH值可反映PCOS患者行IVF-ET过程中的临床特征,预测PCOS患者IVF-ET控制性促排卵周期卵巢反应性,但不能预测IVF-ET后的妊娠结果.

关键词：多囊卵巢综合征、抗苗勒管激素、IVF/ICSI、卵巢反应性、临床妊娠率

所属期刊栏目：34

分类号：R711.75(妇产科学)

资助基金：河南省科技攻关项目182102310134

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：643-648