跗骨窦入路空心钉内固定术在跟骨骨折中的应用效果及影响因素探讨

摘要：

目的 分析跗骨窦入路(sinus tarsi approach,STA)空心钉内固定术治疗跟骨骨折的疗效,并分析影响治疗结果的相关因素.方法 选取2022年5月至2023年6月郑州大学第一附属医院骨科收治的跟骨骨折患者120例,按手术方法不同分组,将行扩展外侧入路(extended lateral approach,ELA)钢板内固定术治疗的60例作为对照组,行STA空心钉内固定术治疗的60例作为观察组,均随访6个月,比较两组足部功能、手术相关指标、并发症发生率,并依据是否发生并发症对观察组患者进行分组,分析影响STA空心钉治疗效果的相关因素.结果 观察组手术切口长度、术中出血量及切口愈合用时为(4.23±1.04)cm、(78.36±10.24)mL、(20.16±1.35)d,均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组患侧AOFAS评分与Bohler角比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗6个月AOFAS评分(83.25±4.57)分,Bohler角(30.58±4.63)°,均高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率25.00％,与对照组的41.67％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);60例观察组分为并发症组(15例)、无并发症组(45例),两组年龄、吸烟、Sanders分型、术前软组织肿胀情况、术后Bohler角及AOFAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对上述对比有意义指标赋值,建立回归模型,结果显示较大年龄、较高Sanders分型是跟骨骨折STA空心钉内固定治疗后发生并发症的风险因子,术后较高Bohler角则是并发症发生的保护因子(P＜0.05).结论 跟骨骨折患者应用STA空心钉内固定术治疗能明显获益,不仅能提高骨折部位修复效果、促进功能康复,还能控制并发症发生概率.影响疗效及并发症发生的因素有年龄、骨折严重程度及跟骨重建程度.

关键词：跟骨骨折、跗骨窦入路空心钉内固定术、并发症、风险因素

所属期刊栏目：45

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2024-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1196-1200