凝血指标对特发性肺间质纤维化急性加重患者预后的评估价值
目的 探讨凝血指标对特发性肺间质纤维化急性加重期(AE-IPF)患者预后的评估价值.方法 选取郑州大学第二附属医院2014年3月—2021年12月住院的特发性肺间质纤维化急性加重期患者,根据预后分为好转组与死亡组,回顾性采集凝血四项、性别、有无基础疾病、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(NE%)等临床资料并进行CRUSADE评分,比较两组间有无差异;采用Spearman相关性分析评估PT与年龄、WBC、NE%、PA、ALB及CRUSADE评分有无相关性;行二元logistic回归找出影响AE-IPF患者预后的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)了解其对评估预后的价值.结果 两组在PT、INR、%、年龄、WBC、NE%、PA、ALB、CRU-SADE 评分方面存在差异(P<0.05);PT 与年龄(r=0.467,P=0.000)、NE%(r=0.353,P=0.007)、CRUSADE评分(r=0.407,P=0.002)呈正相关,与 PA(r=-0.580,P=0.000)、ALB(r=-0.569,P=0.000)呈负相关;PT、INR、CRUSADE评分是影响患者预后的独立危险因素;PT预测患者预后的曲线下面积(AUC)为0.776,敏感度为61.5%,特异性为86.7%,最佳界值为14.05 s;PT结合CRUSADE评分评估患者预后的曲线下面积(AUC)为0.807,特异性为91.1%,敏感度为61.5%;根据PT的最佳界值分组,PT≥14.05 s组患者NE%、年龄及死亡率均高于PT<14.05 s组患者,而PA及ALB均低于PT<14.05 s组患者(P<0.05).结论 PT是影响AE-IPF患者预后的独立危险因素,AE-IPF患者PT≥14.05 s即应引起临床重视,PT联合CRUSADE评分对预测AE-IPF患者的预后具有较好的临床价值.
凝血指标、CRUSADE评分、特发性肺间质纤维化急性加重期、预后
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R563(呼吸系及胸部疾病)
河南省医学科技攻关计划联合共建项目LHGJ20200413
2023-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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