高分辨率MRI评估中下段直肠癌术前TN分期及环周切缘有无累及的诊断价值
目的 探讨高分辨率MRI评估中下段直肠癌术前T,N分期及环周切缘有无累及的诊断价值,为直肠癌的诊治提供依据.方法 选取2018年1月—2022年6月上海健康医学院附属嘉定区中心医院结直肠外科收治的80例中下段直肠癌患者纳入本次研究,并对患者的基本资料进行统计.所有患者均接受高分辨率MRI检查及病理检查.通过Kappa检验分析MRI的T、N分期结果与病理学检查的一致性;通过准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值评估MRI对环周切缘有无累及的诊断价值.分析存在淋巴结转移的患者的MRI特征.结果 以病理学检验为标准,MRI对术前T分期诊断的准确率为85.00％(Kappa=0.915,P=0.004);以病理学检验为标准,MRI对术前N分期诊断的准确率为83.75％(Kappa=0.860,P=0.011);高分辨率MRI评估下段直肠癌环周切缘有无累及的准确度为93.75％(75/80)、灵敏度为90.00％(36/40)、特异度为92.86％(39/42)、阳性预测值为92.31％(36/39)、阴性预测值为95.12％(39/41);有无淋巴结转移的MRI图像间存在一定差异(P＜0.05);存在淋巴结转移的直肠癌患者的MRI特征主要为成像边缘不清、肠周围信号不均匀等.结论 高分辨率MRI对中下段直肠癌术前T,N分期及环周切缘有无累及的准确率较高,具有一定的诊断价值,在一定程度上能够反映患者病情,有助于指导直肠癌患者手术方案的制定,具有较高的临床应用价值,值得应用及推广.
核磁共振、直肠癌、T、N分期、环周切缘、诊断
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R445.2(诊断学)
上海市农业;社会事业科研项目;上海市嘉定区医学重点专科
2023-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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