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EGFR基因不同位点突变对于多原发肺癌的诊断与鉴别诊断价值

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目的 通过回顾性分析多原发肺癌与肺癌肺内转移患者的临床资料,探讨EGFR基因不同位点突变对于鉴别多原发肺癌与肺癌肺内转移的临床价值.方法 通过查询电子病历系统收集2020年1月至2021年10月在郑州大学第一附属医院确诊的多原发肺癌(≥2个病灶)与肺癌肺内转移的病例,统计并记录患者的性别、年龄、肿瘤的大小、数目、分布位置、病理类型、TNM分期及EGFR基因突变情况等临床信息,采用SPSS 21.0进行统计学分析,组间比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 共收集多原发肺癌患者76例,肺内转移患者38例.在多原发肺癌患者中,女性49例(64.5%),男性27例(35.5%),双原发肺癌63例(82.9%),3个或3个以上病灶的多原发肺癌患者13例(17.1%),肿瘤位于异侧的有38例(50.0%),同侧38例(50.0%),共计174个肿瘤灶,其中2个(2.6%)肿瘤灶病理类型为鳞癌,其余172个(97.4%)肿瘤灶均为腺癌.在76例多原发肺癌患者中,有61例(80.3%)患者进行了基因检测,其中EGFR21 p.L858R突变患者27例(44.3%),EGFR 19外显子缺失患者11例(18.0%);而在38例肺癌肺内转移患者中携带EGFR21 p.L858R突变的患者有8例(21.1%),携带EGFR 19外显子缺失的患者有30例(78.9%).卡方检验结果显示,EGFR 21 p.L858R突变(P=0.019)和EGFR 19外显子缺失突变(P=0.036)在两组间差异有统计学意义.结论 病理类型为腺癌的多原发肺癌患者,更容易出现EGFR21 p.L858R基因突变.而肺腺癌并肺内转移的患者更容易出现EGFR 19外显子缺失突变.这提示EGFR21 p.L858R基因突变可作为多原发肺癌与肺内转移的鉴别要点.

多原发肺癌、肺内转移、EGFR、鉴别诊断

43

R734.2(肿瘤学)

2023-03-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

8-12,17

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