股神经阻滞复合全麻用于老年膝关节置换患者中的效果
目的 观察全麻联合股神经阻滞癌老年全膝关节置换术中,观察患者血流动力学与认知功能情况,已期指导老年膝关节置换术麻醉方案制定.方法 回顾性分析2018年12月-2020年1月期间于郑州市第九人民医院接受全膝关节置换术的98例老年患者的临床资料,均为膝骨性关节炎,按照麻醉方式分为对照组(49例,全麻)与观察组(49例,股神经阻滞复合全麻).比较两组患者不同时间点[麻醉开始前(T0)、麻醉开始时(T1)、麻醉30 min后(I2)、手术结束时(T3)、术后12 h(T4)]血流动力学改变、应激反应及手术前、手术后24h认知功能(MoCA).结果 T1时点,两组患者SBP、DBP、MAP、HR较T0时点无明显变化,T2、T3时点各指标水平均较T1时点升高,但在T4时点回降基本接近T0时点水平,两组间上述指标水平组间时点、组间时点交互比较(P <0.05);T1时点,两组患者AD、NE、ET较T0时点无明显变化,T2、T3时点各指标水平均较T1时点升高,但在T4时点回降基本接近T0时点水平,两组间上述指标水平组间时点、组间时点交互比较(P<0.05);术前,两组患者MoCA评分相比无统计学意义(P>0.05),术后24 h,观察组MoCA评分降低程度小于对照组(P<0.05).结论 股神经阻滞复合全麻在老年膝关节置换术中更利于患者血流动力学的稳定,减少应激反应,改善个体认知功能.
全膝关节置换术、股神经阻滞复合全麻、血流动力学、应激反应、认知功能
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R614.2(外科手术学)
2021-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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