腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者胃肠功能及应激反应的影响
目的 探究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆结石患者的临床效果.方法 选取周口淮海医院2018年5月-2019年8月胆结石患者116例,根据手术方案不同分组,各58例.对照组给予小切口胆囊切除术(MC)治疗,观察组给予LC治疗.对比两组手术情况(切口长度、手术时间、术中出血量)、胃肠功能恢复情况(肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间)、住院时间、并发症发生率(切口感染、胆管损伤、胆漏、黄疸)及术前、术后1d、术后3d应激反应指标”皮质醇(Cor)、空腹血糖(Glu)、白细胞计数(WBC)”、肠屏障功能指标”尿肠形脂肪酸结合蛋白(IFABP)、血清D-乳酸、尿肠形脂肪酸结合蛋白(IFABP)”.结果 观察组切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P＜0.05);观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、住院时间短于对照组(P＜0.05);术后1d两组Cor、Glu水平、WBC及尿L/M、血清D-乳酸、尿IFABP水平均高于术前,但观察组低于对照组(P＜0.05);术后3d观察组Cor、Glu水平、WBC及尿L/M、血清D-乳酸、尿IFABP水平与术前无显著差异(P＞0.05);术后3d对照组Cor、Glu水平、WBC及尿L/M、血清D-乳酸、尿IFABP水平高于术前(P＜0.05);观察组并发症发生率3.45％低于对照组18.97％ (P ＜0.05).结论 LC治疗胆结石患者,具有创伤小、切口小、手术时间短、术中出血量少等优势,可降低应激反应、并发症发生率,且对肠屏障功能损伤较小,利于胃肠功能恢复,缩短住院时间.
腹腔镜胆囊切除术;胆结石;小切口胆囊切除术;应激反应;胃肠功能;肠屏障功能
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R61(外科手术学)
2021-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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