MSCT灌注成像联合DCE-MRI在肝硬化结节与小肝癌鉴别诊断中的应用
目的 分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像联合磁共振动态对比增强(DCE-MRI)在肝硬化结节与小肝癌鉴别诊断中的价值,为临床诊疗提供参考依据.方法 采用前瞻性随机试验方法选择2018年8月—2020年8月信阳市第四人民医院收治的100例的肝脏局灶性病变患者,均进行MSCT灌注成像、DCE-MRI检查,统计两种检查中的血流灌注参数,以病理检查作为诊断”金标准”,分析两种方式联合诊断在鉴别肝硬化结节与小肝癌中的价值.结果 病理证实58例为肝硬化结节,42例小肝癌;以病理结果为”金标准”,联合诊断鉴别肝硬化结节与小肝癌的灵敏度(97.62％)、特异度(96.55％)、准确度(97.00％)、Kappa(0.939)均高于MSCT(76.19％、81.03％、79.00％、0.570)、DCE-MR(80.95％、86.21％、84.00％、0.672)单项检查,差异有统计学意义(P＜0.05);小肝癌组血流量(BF、容量(Bv)值高于肝硬化结节组,差异有统计学意义(t = 19.076、18.926,P＜0.001);小肝癌组积转运常数(Ktrans)(0.46±0.14)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)值高于肝硬化结节组,差异有统计学意义(t = 5.998、5.953、6.193,P＜0.001).结论 MSCT灌注成像联合DCE-MRI检查在诊断肝硬化结节与小肝癌中具有较高的准确度、灵敏度及特异度,且利用血流灌注参数可进一步鉴别疾病类型,值得推广.
肝硬化结节;小肝癌;多层螺旋CT灌注成像;磁共振动态对比增强
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R814.42(放射医学)
2021-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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