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Uncut Roux-en-Y吻合与毕Ⅱ式吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的对比研究

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目的 研究并对比非离断式Roux-en-Y(Uncut Roux-en-Y)吻合术与毕Ⅱ式吻合术在腹腔镜下远端胃癌根治术中的安全性及临床疗效.方法 回顾性收集2017年1月-2018年12月期间于河南省人民医院胃肠外科实施的腹腔镜下远端胃癌D2根治术100例患者的临床病例资料,按不同的消化道重建方式分为两个小组,毕Ⅱ式组(包含56例,行毕Ⅱ式吻合),Uncut组(包含44例,行Uncut Roux-en-Y吻合).研究探讨两组远端胃癌患者围术期相关指标、近期并发症、远期并发症等情况发生率,以评估两种消化道重建方式术后治疗效果.结果 所有参与研究的远端胃癌患者均顺利完成手术并治愈出院,两组远端胃癌患者围术期指标、近期并发症发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05);毕Ⅱ式吻合组患者胆汁反流、碱性反流性胃炎发生率分别为33.9%、21.24%,均高于Uncut Roux-en-Y吻合组的11.36%、4.54%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下远端胃癌根治术后消化道重建方式选择Uncut Roux-en-Y吻合,患者手术后胆汁反流、碱性反流性胃炎、术后Roux滞留综合征(Roux stasis syndrome,RSS)发生率均较传统毕赋吻合有所降低,且未明显增加患者手术风险及术后近期并发症,临床治疗效果较为显著,安全性高,有益于提高远端胃癌患者术后远期生活质量.

腹腔镜、远端胃癌、消化道重建、非离断式、Uncut Roux-en-Y、毕Ⅱ式吻合

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R656.6(外科学各论)

2020-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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