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弹性成像技术在肱骨近端骨折术后疼痛区域组织评定的应用价值

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目的 探讨肌骨超声弹性成像技术对肱骨近端骨折术后疼痛区域组织评估价值.方法 收集2014年6月-2016年6月间郑州市中心医院院就诊的肱骨近端骨折内固定术后8~12周仍遗留肩疼患者67例:男31例,女36例;左侧19例,右侧41例,双侧7例;肱骨近端骨折neer分型Ⅱ型48例,Ⅲ型19例;年龄21岁~41岁,平均年龄(31.19±5.45)岁.术后切口均L、甲愈合,不合并臂丛神经损伤,排除继发因素损伤(糖尿病、甲亢、甲减、心血管疾病、帕金森综合症等系统性疾病)实时给予高频超声弹性成像及MRI检查,随访期间进行为期4周的康复训练,加强患者肩关节内外旋转训练、肌肉等长训练主动抗阻力训练.指导患者屈肘90°,以健侧手作阻力,行患肩关节内外旋转训练,一日两循环,一次100次;行卧位和立位抗重力主动伸臂等训练,一日两循环,一次100次.整个康复训练为期4周.对比物理干预后组织结构改善和VAS评分变化.结果 ①高频超声UE对人体肌骨病损检查和MRI吻合度高(Kappa=0.74,P=0.000);②弹性成像评分与VAS正相关(相关系数0.996,P=0.004;③.结论 肌骨超声UE技术能精确、动态观测肱骨近端骨折术后肩周组织变化,对于肱骨近端骨折术后康复有重要的指导价值.

肌骨超声、内固定、弹性成像、物理干预

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R445.1(诊断学)

国家科技攻关计划;河南省科技厅基础与前沿项目

2020-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-5479/R

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2020,41(4)

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