先天性鼻泪管阻塞探通治疗时机的探讨
目的 探讨不同首诊年龄的先天性鼻泪管阻塞患儿行泪道探通术的最佳时机.方法 回顾性分析来郑州大学第二附属医院就诊的不同首诊年龄的先天性鼻泪管阻塞患儿治疗情况,共106例128眼,首诊年龄1 ～16个月,月龄小于2个月患儿予以泪囊区按摩联合妥布霉素滴眼液点眼保守治疗,2-4周后无效者即行泪道冲洗联合泪道探通.3个月以上患儿行泪道探通术治疗,119眼行泪道探通,117眼痊愈,占98.32％(其中24眼经二次探通痊愈),9例9眼行保守治疗,2例失访.按月龄患几分为A组(3～6个月),B组(7～ 12个月),C组(13～16个月),2例失访.术后疗效判断标准如下:治愈:溢泪症状完全消失,按压泪囊区无粘液或脓液溢出.无效:症状无改善,泪道冲洗不通畅.应用SPSS20.0对数据进行统计学分析.结果 保守治疗9例9眼均痊愈,占7.03％.119眼行泪道探通,117眼痊愈,占98.32％(其中24眼经二次探通痊愈),一次性探通总有效率79.49％,无并发症发生.首诊年龄3～6月,7～12个月,13～16个月龄患儿一次性探通成功率分别为91.84％,72.22％,64.29％,其中3～6月龄患儿一次性泪道探通成功率最高.三组差异具有统计学意义(X2=8.829,P=0.009),A组分别与B组和C组对比差异有统计学意义(x2 =6.570,P=0.012;X2=4.688,P=0.02),B月与C组对比差别没有统计学意义(X2=0.063,P=0.743).结论 泪道探通术治疗先天性泪道阻塞成功率高,且无明显的手术并发症,一次泪道探通的治愈率随患几年龄增长呈下降趋势,在保守治疗无效的情况下3～6月是先天性鼻泪管阻塞探通治疗的最佳时机.
鼻泪管阻塞、探通、先天性
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R446.11(诊断学)
2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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