腹腔镜胃癌D2根治术术后引流管放置对术后康复的影响
目的 探讨引流管的放置对腹腔镜胃癌根治术术后康复的影响.方法 选取河南中医药大学第一附属医院2014年9月—2017年6月行腹腔镜胃癌D2根治术的患者179例, 并根据引流管的放置位置和根数, 随机分为3组, 肝下引流管放置组 (A组, n=66);吻合口引流管放置组 (B组=57);肝下和吻合口引流管放置组 (C组, n=56) .使用相同的围手术期处理方法, 比较术后3 d引流量, 术后恢复情况及术后3个月并发症情况.结果 A, B, C三组术后排气时间分别为 (64.2±28.2) h, (66.4±27.0) h, (64.7±30.8) h, 差异无统计学意义 (F=0.097, P＞0.05);三组术后排便时间分别为 (77.8±30.0) h, (84.7±27.4) h, (82.3±33.7) h, 差异无统计学意义 (F=0.831, P＞0.05);三组术后胃管拔除时间分别为 (6.3±1.7) d, (6.1±1.7) d, (6.1±1.6) d, 差异无统计学意义 (F=0.177, P＞0.05);三组术后住院时间分别为 (11.0±1.3) d, (11.5±1.9) d, (10.7±1.7) d, 差异具有统计学意义 (F=3.555, P＜0.05);三组术后3 d平均引流量分别为 (329.7±40.0) ml, (324.8±40.4) ml, (349.4±42.4) ml, 差异具有统计学意义 (F=5.841, P＜0.05) .A, B, C三组术后并发症例数分别为26、21、22例, 差异无统计学意义 (χ2=0.103, P＞0.05);腹腔出血例数分别为1、0、2例, 差异无统计学意义 (χ2=2.203, P＞0.05);切口问题例数分别为2、1、0例, 差异无统计学意义 (χ22=1.691, P＞0.05);吻合口瘘例数分别为1、0、2例, 差异无统计学意义 (χ2=2.203, P＞0.05);肠梗阻例数分别为1、1、0例, 差异无统计学意义 (χ2=0.937, P＞0.05);DVT例数分别为21、19、18例, 差异无统计学意义 (χ2=.035, P＞0.05);A, B, C三组术后均未出现死亡病例, 差异无统计学意义.结论 肝下引流管放置对腹腔镜胃癌D2根治术患者短期预后效果最佳.
腹腔镜、胃癌根治术、引流管
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R735.2(肿瘤学)
河南省中医药科学研究专项课题2017ZY2054
2018-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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