神经调节辅助通气对慢性阻塞性肺疾病患者人机协调性的影响

摘要：

目的 观察压力支持通气(PSV)和神经调节辅助通气(NAVA)对慢性阻塞性肺疾病患者人机协调性的影响.方法 选取入住呼吸ICU的慢性阻塞性肺疾病急性加重期需要有创机械通气的患者13名,所有病人交叉使用压力支持通气和神经调节通气,目标潮气量为6～8 ml/kg,比较两种模式下的呼吸力学和人机协调性指标.结果 在NAVA通气时,患者的自主呼吸频率(24.2±5.3)次/min高于PSV通气时的呼吸频率(19.3±3.6)次/min,P ＜0.05,但气道峰压(PIP)、Edi峰值均低于低于PSV通气(P＜0.05).NAVA模式下触发延迟时间和吸呼气切换时间要显著短于PSV模式,分别为(85 ±23) sm和(433±92) sm,而且误触发和无效触发的次数也较PSV模式少(P＜0.05).结论 NAVA通气较PSV通气可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者人机协调性.

关键词：机械通气、慢性阻塞性肺疾病、撤机困难、神经调节辅助通气

所属期刊栏目：39

分类号：R441.8(诊断学)

资助基金：河南省医学科技攻关计划资助项目201602239

在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：24-25,30