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无创正压通气治疗慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭右心衰疗效观察

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目的 评估无创正压通气治疗慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭右心衰疗效.方法 选取在夏邑县人民医院呼吸科住院治疗的慢性阻塞肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭右心衰患者122例.采用随机数值表法,将患者随机分为无创正压通气组与对照组,每组各有61例患者.所有患者接受常规药物治疗,患者经皮脉搏容积血氧饱和度控制在90% ~ 95%.无创正压通气组在常规治疗的基础上,应用双水平气道经鼻面罩无创正压通气(BiPAP)呼吸机进行辅助通气.治疗前后,分别检测并比较患者动脉血气、心率(HR)、呼吸频率(RR)与其他生命体征变化,记录并比较两组患者死亡例数、病情基本痊愈例数、气管插管例数与住院天数.结果 与治疗前比较,无创通气组患者HR、RR与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,pH值与动脉血氧分压(PaO2)显著提高;与治疗前比较,对照组患者PaCO2显著降低(P > 0.05).与对照组比较,治疗后无创通气组患者气管插管率、住院时间与死亡率显著降低,基本痊愈患者比例显著提高(均P < 0.05).结论 无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭右心衰患者疗效好,可以迅速纠正患者的呼吸衰竭和右心衰竭,值得推广应用.

无创正压通气、慢性阻塞肺疾病、呼吸衰竭、右心衰、疗效

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R563(呼吸系及胸部疾病)

2018-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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