不同微创方法治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床观察
目的 探讨分析不同微创手术方式在胆囊结石伴胆总管结石治疗中的应用效果.方法 选取2014年2月至2015年12月收住郸城县妇幼保健院并接受微创手术治疗的胆囊结石伴胆总管结石患者72例为研究组,均采取内镜逆行胰胆管造影+乳头括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术治疗.同期入院患者68例为对照组,均接受腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜胆总管探查术+一期缝合术治疗.比较2组患者手术指标及围手术期并发症情况.结果 研究组72例患者均顺利实施内镜逆行胰胆管造影+乳头括约肌切开术,其中69例患者于术后1周内实施腹腔镜胆囊切除术,1例Oddi括约肌出血,1例并发急性胰腺炎,均在治愈后接受腹腔镜胆囊切除术;余1例取石失败转开腹手术.总体并发症发生率为4.1% (3/72).对照组68例均顺利完成腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜胆总管探查术+一期缝合术治疗,术后发生胆漏3例;总体并发症发生率为4.4%(3/68).2组患者围手术期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同微创手术方式均可有效治疗胆囊结石伴胆总管结石,应结合患者自身病情选取合适的手术方式.
胆囊结石、胆总管结石、腹腔镜胆囊切除术、乳头括约肌切开术、内镜逆行胰胆管造影、腹腔镜胆总管探查术
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R657.4(外科学各论)
2018-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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