椎弓根动态内固定系统治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 评估椎管减压椎弓根动态内固定系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析2012年6月至2014年7月应用髓核摘除联合Dynesys动态内固定系统治疗腰椎间盘突出症46例患者的效果.本组责任节段L4/5 17例,L5/S1 21例,L4/5合并L5/S1 8例,手术采用椎板开窗减压或部分切除,Dynesys动态内固定系统固定手术,按照视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(Oswestry Disability Index,ODI)评价其临床疗效,同时影像学观察并测量手术前后责任节段、责任节段头侧邻近节段及整个腰椎序列的曲度(Cobb角)及活动度(ROM).结果 术后随访6～48个月,平均18个月.本组病例均获得良好的临床效果.患者腰腿痛的VAS及ODI评分在术后各个随访时间点均较术前明显降低(P＜0.05).手术节段的Cobb角及ROM较术前显著减小(P＜O.05),但手术节段头侧邻近节段Cobb角较术前明显增加(P＜0.05),而ROM增加不明显(P＞0.05);整个腰椎序列的Cobb角及ROM较术前改变也不明显(P＞0.05).结论 髓核摘除联合Dynesys动态内固定系统治疗椎间盘突出,临床效果确切,症状显著缓解,在保留手术节段部分活动度的同时,又减少了临近节段的活动负荷,并且保留的整个腰椎序列的生理曲度,减缓了脊柱退变发生.
腰椎、Dynesys、动态、内固定
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R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2017-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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