创伤性失血患者大量输血前后凝血功能与血液指标变化分析

摘要：

目的 探讨创伤性失血患者大量输注不同比例的悬浮红细胞和冰冻血浆后血液指标的变化,及时为临床治疗提供依据.方法 选择平顶山市平煤神马医疗集团总医院2013年1月-2015年6月,因创伤性出血导致的需输注悬浮红细胞大于10 U的患者89例,入院24h内输注悬浮红细胞:血浆(1∶1)的设为A组,悬浮红细胞:血浆(1.5∶1)设为B组,悬浮红细胞∶血浆(2∶1)设为C组,测定每组患者输血前后凝血功能和血小板计数(Plt)、血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct)的变化.结果 观察3组患者大量输血后PT、APTT、时间较大量输血前明显延长,FIB值明显降低,患者大量输血前后检测数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);不同输注比例患者HGB和Hct较大量输血前明显改善,但所有患者的PLT呈现下降趋势输血前后检测数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).输血后A、B组凝血功能和血常规均显著优于C组.结论 创伤性失血患者大量输血虽是救治创伤患者的重要手段,但同时可能会使患者凝血功能发生紊乱.因此需严密监测凝血功能及血液指标的变化情况,以便及时补充冷沉淀、血小板血液成分,降低或避免因血小板和凝血功能异常引起的出血风险提高输血疗效,对指导临床输血有积极意义.

关键词：创伤性失血、大量输血、凝血功能、输血比例

所属期刊栏目：37

分类号：R457(治疗学)

在线出版日期：2016-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：55-57