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慢性乙型肝炎患者妊娠早期替比夫定抗病毒的疗效及母婴阻断的临床观察

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目的 探讨慢性乙型肝炎患者妊娠早期使用替比夫定抗病毒的临床疗效及母婴阻断的有效性.方法 对102例慢性乙型肝炎患者妊娠早期的临床资料进行回顾性分析,根据患者意愿自愿分为妊娠早期替比夫定抗病毒治疗(治疗组)和妊娠期不接受抗病毒治疗(对照组),记录并比较两组患者孕期第12周、24周和分娩前生化、血清学和病毒学,观察两组患者孕期不良反应情况,评价新生儿HBV感染情况.结果 治疗组ALT复常12周、14周和分娩前分别为33例、39例、43例,HBV DNA阴转12周、14周和分娩前分别为13例、22例、37例,HBeAg/抗-HBe转换12周、14周和分娩前分别为4例、9例、14例;对照组ALT复常12周、14周和分娩前分别为14例、21例、26例,HBV DNA阴转和HBeAg/抗-HBe转换12周、14周和分娩前均为0例;两组患者孕期生化、血清学和病毒学应答比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组51例,孕期不良反应胸闷和血清肌酸激酶轻度升高各1例(1.96%);对照组51例,肌肉酸痛4例,胸闷5例,气憋3例,血清肌酸激酶轻度升高4例;两组患者孕期不良反应情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组新生儿HBsAg出生6个月时和12个月时分别为1例和0例,HBV DNA出生6个月时和12个月时均为0例;对照组新生儿HBsAg和HBV DNA出生6个月时和12个月时均为9例;两组新生儿HBV感染情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎患者妊娠早期使用替比夫定抗病毒临床疗效较好,能有效阻断乙型肝炎病毒的母婴传播.

慢性乙型肝炎、妊娠早期、替比夫定、母婴阻断

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R714.25(妇产科学)

2016-10-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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