经皮内镜下不同术式治疗腰椎间盘突出症的研究

摘要：

目的 探讨经皮内镜下治疗L5/S1椎间盘突出的术式选择.方法 对76例L5/S1椎间盘突出患者按入院证编号奇偶数分为2组,经椎间孔入路组40例,经椎板间入路组36例.对两种术式的手术时间、术中患者耐受度、改变术式率、并发症及术前术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、临床疗效进行比较.结果 椎间孔入路组11例改为椎板间入路(27.5％),椎板间入路组手术顺利结束.椎板间入路组较椎间孔入路组手术时间平均缩短25.7 min.所有患者均得到随访,平均15.6个月.术后椎间孔入路组2例出现根性痛觉过敏,经积极治疗3个月后缓解(并发症发生率5％).两组均无永久性神经根损伤和硬脊膜囊撕裂等并发症.两组(不计椎间孔入路组改变术式者11例)术后各时间点腰痛和腿痛VAS评分较术前均有统计学意义(P＜0.05).术后6个月MacNab标准评定2组间差异无统计学意义(P＞0.05),总优良率87.7％.结论 经皮内镜下椎间孔入路及椎板间入路均能获得满意疗效,但需根据患者的个体情况选择适宜的个体化手术方式.

关键词：经皮内镜、腰椎间盘突出症、椎间孔、椎板间隙

所属期刊栏目：36

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：39-42