肺吸虫病误诊为结核病原因分析

摘要：

目的 通过对肺吸虫病误诊为结核病的病例的原因进行分析,以减少误诊率.方法 对2005年1月-2011年5月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的15例肺吸虫病例的一般资料、临床表现、影像学检查、实验室检查进行分析.结果 人选患者15例,其中误诊为结核病12例,男性6例,女性6例,年龄20 - 38岁.12例患者入院前均被误诊为结核病,包括肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎及结核性脑膜炎,均进行了胸部X线摄片检查或CT检查,均有胸腔积液或胸膜增厚,在痰中及体液中均未找到抗酸杆菌,血清肺吸虫抗体,均呈阳性反应,经吡喹酮治疗后,体温恢复正常或其他症状明显好转.其中10例有明确的生食溪蟹或生水的经历,胸痛11例,发热和咳嗽各10例.白细胞增高有10例,嗜酸性细胞分类增高11例.结论 明确的生食溪蟹或生水的经历、嗜酸性细胞增高及影像学表现为游走性病灶对诊断该肺吸虫病有高度提示意义,再将临床表现和其他实验室检查结合起来综合分析,可以减少误诊.

关键词：肺吸虫、肺结核、误诊

所属期刊栏目：32

分类号：R532.2(寄生虫病)

在线出版日期：2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：22-23,26