脾切除加贲门周围血管离断术死亡的危险因素分析

摘要：

目的 明确脾切除加贲门周围血管离断术发生死亡的危险因素,以降低死亡率.方法 回顾性分析2001年2月--2010年3月间在我院接受脾切除加贲门周围血管离断术连续217例患者的病历资料.应用SPSS软件对相关数据进行单变量及多变量分析.结果 217例脾切除加贲门周围血管离断术后死亡率为6.0%.经逻辑回归多变量分析确定了7个独立与死亡相关的因素,即急诊手术(OR=70.300)、肌酐(OR=50.911)、Child分级(OR=33.988)、肝性脑病(OR=27.524)、年龄(OR=15.719)、白蛋白(OR=9.458)及总胆红素水平(OR=6.890).死亡的预测方程为:P=1/”1+e-(-9.723+4.253急诊手术＋3.930肌酐+3.526Child分级＋3.315肝性脑病＋2.755年龄＋2.247白蛋白＋1.930总胆红素)”.结论 脾切除加贲门周围血管离断术死亡的危险因素为急诊手术、肌酐≥176.8μmol/L、Child分级为C级、肝性脑病、年龄≥65岁、白蛋白<30g/L及总胆红素≥34.2mmol/L.

关键词：贲门周围血管离断术、脾切除术、肝硬化、门静脉高压症、死亡率

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分类号：R657.6(外科学各论)

在线出版日期：2012-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：72-75