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联合检测CRP、ADA对胸腔积液病因诊断价值的探讨

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目的 探讨联合检测胸液C-反应蛋白(CRP)和腺苷脱氨酶(ADA)在诊断类肺炎性胸腔积液、结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的价值.方法 回顾性分析诊断明确的18例类肺炎性胸腔积液、28例结核性胸腔积液和42例癌性胸腔积液患者的临床资料,比较三者胸液中CRP及ADA含量的差别.结果 ①胸液CRP水平:类肺炎性胸腔积液(12.38±8.01)mg/dL,显著高于结核性胸液(3.64±1.85)mg/dL和癌性胸液患者(1.43±1.18)mg/dL(P<0.01),结核性胸腔积液患者胸液CRP水平显著高于癌性胸腔积液患者(P<0.05).②胸液ADA水平:类肺炎性胸腔积液患者(47.73±19.11)U/L,与结核性胸腔积液(84.02±55.11)U/L和癌性胸腔积液患者(26.14±12.09)U/L存在显著统计学差异(P=0.00031).③若两项指标联合检测(即胸液CRP>1mg/dL且ADA>40U/L),则诊断结核性胸腔积液的敏感性为92.7%,特异性为97.3%,较单独检测明显提高准确性.结论 胸液CRP和ADA在类肺炎性、结核性和癌性胸腔积液中分别存在明显著统计学差异,可以单独作为检测指标鉴别胸腔积液性质,联合检测胸液CRP、ADA对胸腔积液性质的鉴别诊断意义更大,准确性明显提高,值得在临床上进一步推广.

C-反应蛋白、腺苷脱氨酶、胸腔积液

32

R446.6(诊断学)

2011-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

40-42,45

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