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老年高血压病合并不同类型CHD患者血清中NT-proBNP水平变化及意义

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目的 探讨在老年原发高血压病合并不同类型CHD患者的血浆中NT-proBNP的水平的变化及临床意义.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组患者血清BNP浓度,共125例,①单纯原发性高血压病组35例,其中伴左心室肥厚(LVH组)15例,不伴左心室肥厚(NLVH)20例,采用多普勒超声计算左心室重量指数(LVMI)②高血压病合并阵发性房颤(AF)患者24例,③高血压病合并不稳定性心绞痛(UAP)患者23例,④高血压病合并急性心肌梗死型(AMI)13例,⑤30例正常人对照组,UAP、AMI诊断标准参考中华医学会心血管病学分会等制定的标准.根据生化检查、NYHA心功能分级以及超声检测排除肺疾病,心脏瓣膜病及肾功能不全,比较BNP在各组中的水平及差异.结果 正常对照组BNP为(49.77±8.62)ps/ml,单纯高血压患者,高血压病合并阵发性房颤患者,高血压病合并不稳定性心绞痛患者,高血压病合并急性心肌梗死患者的BNP指标分别为(227.48±38.39)pg/ml,(612.75±139.44)pg/ml,(618.78±189.24)pg/ml,(1409.85±417,06)pg/ml,在高血压合并AMI组中BNP水平高于其他组,高血压病合并房颤及高血压合并不稳定性心绞痛患者BNP水平高于单纯性高血压患者,单纯性高血压患者BNP水平高于正常对照组(P<0.05).高血压病合并LVH患者BNP水平高于高血压病合并NLVH患者及对照组水平,BNP和左心室肥厚存在正相关性.结论 BNP是高血压病、左心室肥厚、阵发性房颤及心肌损伤和坏死的很强预测指标.

高血压病、NT-proBNP、冠心病

32

R544.1(心脏、血管(循环系)疾病)

2011-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-5479/R

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