剖宫产术后二次剖宫产盆腔粘连对比研究
目的 探讨Stark式剖宫产术后盆腔粘连情况,以改进手术方式,减少并发症.方法 对300例二次剖宫产术中粘连情况进行比较.其中Stark式剖宫产术后二次剖宫产113例(A组),下腹纵切口子宫下段剖宫产术后二次剖宫产89例(B组),在Stark式剖宫产的基础上缝合腹膜,子宫膀胱反折腹膜术后二次剖宫产98例(C组).比较3组患者腹壁切口愈合情况,以及腹膜、大网膜、膀胱子宫反折腹膜愈合粘连情况.结果 腹壁切口愈合良好,瘢痕纤细:A组76.11%(86/113),B组23.59%(21/89),C组83.67%(82/98).大网膜、腹膜、膀胱反折腹膜粘连:A组粘连率70.79%(80/113),以子宫下段与腹壁下段粘连为主.B组31.46%(28/89)以大网膜与腹壁腹膜切口处粘连为主.C组21.42%(21/98).以大网膜与腹壁腹膜切口处粘连为主.腹壁切口愈合情况:A组、C组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);腹膜、大网膜、膀胱反折腹膜粘连情况:A组比B组、C组粘连明显严重,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下腹横切口愈合方面明显优于下腹纵切口.不缝合腹膜,膀胱反折腹膜的盆腔粘连严重,Stark式剖宫产有待改进.
Stark剖宫产、二次手术、粘连
31
R719.8(妇产科学)
2010-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
60-61