后路双侧开窗减压PIJIF内固定治疗退变性腰椎不稳症
目的 探讨双侧开窗减压、黄韧带切除、后路腰椎椎体间植骨融合(Posterior Lumbar Interbody Fu-sion:PLIF)、内固定治疗退变性腰椎不稳症.方法 89例临床患者、男41例、女48例;年龄45～75岁,平均63岁;病变部位L2-3间隙2例,L3-4间隙36例,L6-5间隙68例,L5-S1间隙5例,两节段椎间融合26例,三节段椎间融合10例,四节段椎间融合3例;伴椎体I滑脱28例,伴有大于15度侧凸的4例.术前常规摄腰椎正侧位、双斜位、腰椎过伸过屈动力位片、CT及MRI,了解椎管狭窄及椎体不稳程度;经腰椎后路行椎弓根钉棒系统内固定、开窗椎管减压、自体骨及CAGE(PEEK材料)椎间植骨融合手术治疗,术中行撑开提拉,将减压的自体椎板骨质修整,颗粒状碎骨填充于CAGE内,块状较大的骨块植入椎间隙,术后1周带腰围或佩戴支具下床活动.结果 本组随访时间3个月至4年,术后拍片复查,随访x线片显示椎间植骨融合良好,椎体复位无丢失,螺钉无折断和松动.手术前、后椎体滑移距离和ODI指数两项参数的配对比较差异有显著性.结论 椎弓根钉棒系统内固定、开窗椎管彻底减压、自体骨混合CAGE(PEEK材料)椎间植骨融合是治疗退变性腰椎不稳症的一种有效手术方法.
开窗减压、椎体间植骨融合、腰椎不稳
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R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2010-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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