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儿童完全性房室隔缺损的外科治疗

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目的 总结40例儿童完全性房室隔缺损(comple atrlovcntricular septal defect,CAVSD)的外科治疗经验,以提高手术治疗效果.方法 RastelliA型32例,B型1例,C型7例.40例CAVSD(不包括过渡型)中22例采用单片心包补片法纠治,18例用双片法纠治.结果 手术死亡3例,死亡率7.5%.死亡原因:1例因重度肺动脉高压出现肺动脉高压危象及心肺功能衰竭;1例Ⅲ度房室传导阻滞及严重低心排;1例合并主动脉缩窄及右室双出口术后12天死于感染性心内膜炎.远期死亡1例,为二尖瓣返流并发肺炎心力衰竭.结论 CAVSD易在早期并发梗阻性肺血管疾病,手术应在3~12个月内进行.手术要点除完善闭合房室隔缺损外,特别注意恢复二尖瓣功能;术后处理应严格防治肺动脉高压,控制血压,以减轻二尖瓣再损伤和反流.

完全性房室隔缺损、小儿、二尖瓣反流、肺动脉高压

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R654.2(外科学各论)

2009-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1672-3422

11-5479/R

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2009,30(18)

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