创伤性膈肌损伤的诊治探讨
目的 探讨影响创伤性膈肌破裂临床诊断和治疗效果的因素.方法 收集自2003年6月-2008年12月诊治的52例创伤性膈肌破裂(TRD)患者的临床资料,对其发病原因、部位、合并伤及损伤严重度评分、诊断经过及手术途径等分别进行分析.结果 胸腹部开放性损伤为本组患者的主要损伤(76.9%),早期诊断或延迟诊断对病情的转归影响显著.合并伤的伤情严重度是决定患者死亡与否的重要因素之一.与早期确诊相比,延迟诊断病例的术后并发症增多,早期诊断平均住院时间分别为11d,延迟诊断住院21.8d,差别有高度显著性(P<0.01).结论 术前对膈肌损伤认真检查是早期诊断的关键,胸部X线检查是首要的诊断方法,CT、MRI及床旁B超是可靠的诊断方法.避免延迟诊断及选择正确手术途径是提高抢救成功率的关键.
膈肌、创伤、手术
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R655.5(外科学各论)
2009-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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