子宫颈癌筛查方案的研究
目的 探索适合我国不同地区资源条件和人群风险度的合理的筛查方案,提高我国妇女宫颈癌的防治水平.方法 利用2007年在我院开展的一项两种宫颈癌筛查方法比较研究的资料,采用联合的筛查试验.比较分析所得答案.两种筛查方法包括宫颈脱落细胞学巴氏染色法联合HPV直接检测法、冰醋酸染色法肉眼观察(VIA)联合HPV直接检测法.结果 方案一:宫颈脱落细胞学巴氏染色法联合HPV直接检测法.灵敏度提高到88.46%(115/130),阴道镜转诊率明显低于单独应用任何一种方法(12.17%比29.89%和18.31%,P<0.05),但病例涵盖率三者基本相同.方案二:冰醋酸染色法肉眼观察(VIA)联合HPV直接检测法.肉眼观察灵敏度(≥LSIL)低于细胞学(≥ASCUS)(65.90%比88.46%,P<0.05).与HPV检测相结合,特异度提高到62.68%.7.4%的对象两项检查均阳性,如治疗这部分对象,65.1%的高度病变及癌将得到正确治疗.仅有3.1%的高危HPV感染的正常对象被提前治疗.结论 我国经济发达地区可用方案一作为筛查手段;方案二采用肉眼观察与HPV联合检测.适宜经济不发达的农村,鉴于其较低的假阳性率,可考虑对查出的所有病人进行相应治疗.
宫颈癌、筛查方案、研究
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R737.33(肿瘤学)
2009-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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