体表心电图对下壁心肌梗死相关动脉的判别

摘要：

目的 评价应用体表ECG预测下壁AMI的IRA的价值.方法 共有28例患者入选.根据IRA分为右冠状动脉组(RCA组)和左冠状动脉回旋支组(LCX组).分别比较I、aVL、V1和V2导联ST压低及Ⅱ与Ⅲ导联ST抬高的幅度、I与aVL导联ST压低的幅度在LCX和RCA的下壁AMI中出现情况.了解这些数据在定位IRA时的价值.并观察V4R导联STⅢ抬高＞STⅡ抬高和STv2压低/STaVF抬高≤0.5在诊断右心室AMI中的作用.结果 下壁AMI 28例,IRA为RCA的21例,为LCX的7例.两组均以男性居多.两组间年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、高脂蛋白血症、及多支血管病变在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).在下壁AMI时,RCA和LCX在ECG指标STⅢ抬高＞STⅡ抬高的患者分别为17例和2例;STavL压低＞STⅠ压低的患者分别为16例和1例;STavL压低的患者分别为18例和1例;STv1压低和STv2压低的患者分别为12例和3例;STⅢ抬高＞STⅡ抬高且STavL压低＞STⅠ压低的患者分别为14例和0例;aVL导联S/R＞1/3且ST压低的患者分别为16例和1例,两组间的分布差异有统计学意义(P＜0.05).STaVL压低在判别IRA时有较高的敏感性,达87%.STⅢ抬高＞STⅡ抬高且STaVL压低＞ST1压低在判别IRA的特异性和阳性预测价值均为100%,但其敏感性和阴性预测价值较低分别为50%、69%.结论 下壁AMI时,STaVL压低＞STⅠ压低且STⅢ抬高＞STⅡ抬高提示IRA为RCA,否则提示IRA为LCX.

关键词：心血管疾病、心电描记术、冠状动脉造影、梗死相关动脉

所属期刊栏目：27

分类号：R540.4+1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2006-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：118-119