冠脉搭桥两种手术方式的麻醉及血液动力学变化

摘要：

目的观察体外和非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉方法,术中血流动力学变化情况.比较两种术式的区别.方法体外非体外循环冠状动脉搭桥手术病人各20例,麻醉用国产咪达唑仑0.1～0.2mg/kg、芬太尼30～50μg/kg、异丙酚泵入及0.5～1.5%异氟醚吸入等,在切皮前、开心包后心脏操作前、鱼精蛋白中和后10分钟及术毕观察血流动力学指标变化.结果在心脏操作前血流动力学各项指标都没有明显变化,鱼精蛋白中和后MAP、CVP、HR、CI都有升高(P＜0.05或P＜0.01),而体外组的MPAP、PVR、RVSWI升高比非体外组明显(P＜0.01)SVR下降此非体外组明显(P＜0.05).结论本麻醉方法能够使病人安全度过体外和非体外循环搭桥手术;非体外组手术操作心脏时血流动力学波动大,但是暂时的.操作结束后体外组的肺动脉压、肺循环阻力和右室每搏作功指数高于非体外循环组.非体外循环更需要麻醉和手术医师的配合.

关键词：冠状动脉分流术、血流动力学、心肺转流术

所属期刊栏目：24

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：49-51