罗哌卡因对妇科术后镇痛及并发症的影响

摘要：

目的研究妇科手术后用罗哌卡因实施病人自控硬膜外镇痛的临床效果及其对术后并发症的影响.方法将全组病例随机分为3组:A组56例采用肌肉注射镇痛法,即术后疼痛难忍时肌注度冷丁1mg/kg;B组49例术后实施病人自控静脉镇痛(PCIA),镇痛药配方:芬太尼20μg/ml加氟哌利多50μg/ml;C组52例术后实施病人自控硬膜外镇痛(PCEA),镇痛药配方:0.15%罗哌卡因加芬太尼3μg/ml.观察各组术后8、12、24、48各时点的静息疼痛强度(R-VAS)和咳嗽时疼痛强度(C-VAS)以及术后50%疼痛缓解率,同时记录术后镇痛时生命体征变化、肛门排气时间及恶心、呕吐等不良反应的发生情况和术后切口裂开感染、麻痹性肠梗阻等并发症的发生情况.结果全组病例生命体征平稳,R-VAS值:A组＞B组＞C组,A组与C组统计学差异显著(P＜0.01).C-VAS值:A组＞B组＞C组,A组与C组统计学差异显著(P＜0.01),B组与C组有统计学差异(P＜0.05).A组50%疼痛缓解率与B组、C组比统计学差异显著,B组与C组50%疼痛缓解率有统计学差异.A、B组术后切口感染或裂开情况较C组多,有统计学差异(P＜0.05).B、C组术后肛门首次排气时间有所缩短,与A组相比有统计学差异(P＜0.05),3组病例均无麻痹性肠梗阻发生.结论0.15%罗哌卡因用于妇科术后PCEA,具有镇痛作用较完善、安全、副反应少、切口感染等并发症少的特点,对术后病人康复有积极的作用.

关键词：妇科手术、镇痛、硬膜外腔、手术并发症

所属期刊栏目：24

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2006-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：40-41