不同通气模式对腹腔镜子宫切除术中人工CO2气腹期血流动力学及肺功能的影响

摘要：

[目的]探讨不同通气模式对腹腔镜子宫切除术中人工 CO2 气腹期血流动力学及肺功能的影响.[方法]选取宝鸡市妇幼保健院 2019 年 2 月至 2022 年 2 月收治的 78 例择期行子宫切除术的患者,采用随机数字表法分为 A组[容量控制(VCV)模式]、B组[压力控制(PCV)模式]与C组[压力控制容量保证(PCV-VG)模式],每组 26 例.比较三组气腹前(T0)、气腹后 30 min(T1)、气腹结束时(T2)血气指标[pH 值、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]、血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]水平、肺功能指标[气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat),并计算气道阻力(Raw)、动态肺顺应性(Cdyn)]及并发症发生率.[结果]T1 时,pH 水平比较:C组＞A组、B组(P＜0.05);三组 PaO2 水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PaCO2水平比较:B组、C组＜A组(P＜0.05).T2 时,pH 水平比较:C 组＞A 组、B组(P＜0.05);三组 PaO2、PaCO2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组不同时点血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T1 时,Ppeak水平比较:C组＜B组＜A组(P＜0.05);Raw水平比较:C组、B组＜A组(P＜0.05);Cdyn水平比较:C组＞B组＞A组(P＜0.05).T2 时,Ppeak水平比较:C组＜A组(P＜0.05);Raw水平比较:B组、C 组＜A组(P＜0.05);Cdyn水平比较:C 组＞B组、A 组(P＜0.05).三组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]压力控制容量保证模式下行腹腔镜子宫切除术能够稳定患者血流动力学,保护肺功能,且安全性较高,值得临床推广应用.

关键词：子宫切除术、腹腔镜检查、气腹、人工、二氧化碳、血流动力学、呼吸功能试验

所属期刊栏目：40

分类号：R713.42(妇产科学)

在线出版日期：2023-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：933-936