磁共振成像定量检测扩张型心肌病左心室功能及其与NYHA分级的相关性

摘要：

[目的]探讨磁共振成像定量检测扩张型心肌病左心室功能指标及其与美国纽约心脏病协会(NYHA)分级的相关性.[方法]选取2018年5月至2020年5月在榆林市星元医院诊治的98例扩张型心肌病患者(观察组),根据NYHA分级分为Ⅰ～Ⅱ级组(n=22例)、Ⅲ级组(n=42例)、Ⅳ级组(n=34例),另选取同期来院体检的92例健康者(对照组).采用磁共振成像定量检测左心室功能,包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),比较扩张型心肌病患者与健康体检者心室功能指标,比较扩张型心肌病不同NYHA分级患者心室功能指标,采用Spearman相关性分析扩张型心肌病患者LVEDV、LVESV、LVEF与NYHA分级的关系.随访1年,比较不同预后的患者心室功能指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVEDV、LVESV、LVEF预测扩张型心肌病患者死亡的价值.[结果]观察组LVEDV、LVESV均高于对照组(P＜0.05),LVEF低于对照组(P＜0.05).Ⅳ级组患者LVEDV、LVESV均高于Ⅰ～Ⅱ级组、Ⅲ级组(P＜0.05),Ⅲ级组患者LVEDV、LVESV均高于Ⅰ～Ⅱ级组(P＜0.05),Ⅳ级组患者LVEF低于Ⅰ～Ⅱ级组和Ⅲ级组(P＜0.05),Ⅲ级组患者LVEF低于Ⅰ～Ⅱ级组(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,扩张型心肌病患者LVEDV、LVESV与NYHA分级均呈正相关(P＜0.05),LVEF与NYHA分级呈负相关(P＜0.05).死亡患者LVEDV、LVESV均高于存活患者(P＜0.05),LVEF低于存活患者(P＜0.05).ROC曲线分析显示,LVEDV、LVESV、LVEF预测扩张型心肌病患者死亡的最佳截断点分别为234.11 mL、179.15 mL、25.53％,曲线下面积(AUC)分别为0.803、0933、0.897.[结论]扩张型心肌病患者LVEDV、LVESV均异常升高,LVEF异常降低,LVEDV、LVESV、LVEF均与扩张型心肌病患者NYHA分级有关,磁共振成像定量检测左心室功能指标可作为评估患者预后的敏感指标.

关键词：心肌病、扩张型、磁共振成像、心室功能、左、数据相关性

所属期刊栏目：40

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：519-522