儿童重症肌无力患者胸腺切除术后肌无力危象的影响因素

摘要：

[目的]探讨儿童重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后肌无力危象(POMC)的影响因素.[方法]本院收治的78例 MG并行胸腺切除术的患儿,其中28例患儿出现POMC(POMC组),另50例未出现POMC(无POMC组),分析MG患儿胸腺切除术后POMC的影响因素.[结果]单因素分析显示,POMC组、无POMC组MG病程分别为(34.0±4.8)个月和(11.0±1.4)个月,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);POMC组改良Osserman 分型 Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ 及Ⅳ 型分别为 2 例(7.1％)、21 例(75.0％)、4 例(14.3％)及 1 例(3.6％),无 POMC 组分别为15例(30.0％)、32例(64.0％)、3例(6.0％),无Ⅳ型,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);POMC组行电视胸腔镜手术、传统开放手术分别为18例(64.3％)和10例(35.7％),与无POMC组的45例(90.0％)和5例(10.0％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);POMC组和无POMC组术后发生肺炎者分别为13例(46.4％)和0例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).将单因素分析有统计学意义的因素作为 自变量,将MG患儿出现POMC作为因变量,纳入Logistic回归分析,结果提示,MG病程、术后肺炎是MG患儿出现POMC的独立危险因素(P＜0.05),而手术方式(电视胸腔镜手术)则是保护性因素(P＜0.05).[结论]儿童MG患者胸腺切除术后POMC发生与术前MG病程、术后肺炎密切相关,相较于传统开放手术,电视胸腔镜手术能够显著避免POMC发生,值得临床推广.

关键词：重症肌无力/外科学、胸腺切除术、危险因素

所属期刊栏目：40

分类号：R746.1(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：508-510,514