MRI与多层螺旋CT诊断变应性真菌性鼻窦炎的临床价值

摘要：

[目的]比较MRI与多层螺旋CT诊断变应性真菌性鼻窦炎(AFRS)的临床价值.[方法]选取2017年1月至2021年6月咸阳市第一人民医院收治的84例疑似AFRS患者,所有患者均行MRI与多层螺旋CT检查,以病理诊断作为"金标准".记录MRI与多层螺旋CT诊断结果,分析MRI与多层螺旋CT诊断AFRS的效能及一致性.[结果]84例疑似AFRS患者有80例经病理检查确诊为AFRS.多层螺旋CT诊断为AFRS有78例,显示53例患者累及上颌窦,36例上颌窦口开大,20例骨质增生硬化致窦腔缩小;19例气泡影残留,20例软组织密度显示条索状(或斑片状)的稍高密度影,呈特征性"毛玻璃样改变"(软组织窗中较明显),CT值为(96.84±8.06)HU,58例显示低密度软组织影充填,CT值为(34.54±5.79)HU;66例显示腔内密度不均、钙化;23例上颌窦壁骨质增生硬化,40例上颌窦壁骨质吸收破坏,8例筛窦下壁骨质吸收破坏,7例鼻中隔吸收、破坏.MRI诊断为AFRS有79例,T1WI累及窦腔周围显示等或稍低信号,T2WI呈现均匀或混杂高信号,STIR_longTE呈现稍高信号;T1WI稍低信号、T2WI低信号与CT钙化位置基本一致,并且T2WI信号明显低于TiWI.多层螺旋CT诊断AFRS的灵敏度、特异度分别为97.50％、100.00％,MRI诊断AFRS的灵敏度、特异度分别为98.75％、100.00％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).病理诊断与多层螺旋CT、MRI诊断AFRS的一致性Kappa值分别为0.908、0.917,多层螺旋CT与 MRI诊断的一致性Kappa值为0.901.[结论]多层螺旋CT、MRI诊断AFRS效能类似,CT可作为首选筛查AFRS的影像学方法,对于多层螺旋CT无法确诊的AFRS患者可辅助MRI诊断.

关键词：鼻窦炎/微生物学、鼻窦炎/诊断、真菌病/诊断、磁共振成像、体层摄影术、螺旋计算机

所属期刊栏目：40

分类号：R765.41(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2023-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：374-377