10.3969/j.issn.1671-7171.2023.03.008
超敏肌钙蛋白Ⅰ联合临床特征预测老年急性缺血性脑梗死患者短期预后的价值
[目的]探讨超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TnⅠ)水平联合临床特征预测老年急性缺血性脑梗死患者短期预后的价值.[方法]124例老年急性缺血性脑梗死患者,根据其预后不同分为预后不良组(n=40)和预后良好组(n=84).比较两组患者一般临床资料、hs-TnⅠ水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等各项信息.将两组有差异的信息纳入Logistic模型,行量化赋值,以预后作为因变量,以空腹血糖>6.1 mmol/L、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)、房颤、肺部感染占比、hs-TnⅠ水平、NIHSS评分为自变量,分析影响老年急性缺血性脑梗死患者短期预后的危险因素.[结果]两组年龄、体重指数(BMI),性别、吸烟、饮酒、高血压、吞咽呛咳比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组空腹血糖>6.1 mmol/L、SAS、房颤、肺部感染占比显著高于预后良好组(P<0.05);预后不良组hs-TnⅠ水平及NIHSS评分显著高于预后良好组(P<0.05).hs-TnⅠ预测老年急性缺血性脑梗死患者预后不良曲线下面积(AUC)为0.719,最佳界值为19.32 ng/mL,敏感度为70.00%,特异度为56.70%.多因素Logistic回归分析证实,血糖≥6.10 mmol/L、SAS、房颤、肺部感染、hs-TnⅠ≥19.32 ng/mL、NIHSS评分≥15.25分是老年急性缺血性脑梗死患者预后不良的危险因素(P<0.05).hs-TnⅠ联合临床特征预测老年急性缺血性脑梗死患者预后不良的AUC为0.983,敏感度为95.00%,特异度为92.90%.[结论]老年急性缺血性脑梗死患者短期预后受到空腹血糖、SAS、房颤、肺部感染、hs-TnⅠ水平、NIHSS评分影响,临床医师应给予密切关注,及时做出针对性的干预.
脑梗死、急性病、肌钙蛋白Ⅰ、老年人、预后
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R743.33(神经病学与精神病学)
2023-05-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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